Evaluación Arterio Coronaria Respiratoria (CRA)


La enfermedad arterial coronaria (CRA) se produce cuando los vasos sanguíneos que transportan la sangre al corazón se estrechan y endurecen debido a la acumulación de placa (aterosclerosis). Este estrechamiento compromete el flujo rica en nutrientes, la sangre oxigenada a los órganos vitales, pudiendo conducir a un infarto de miocardio, ictus y muerte. De hecho, la enfermedad de la arteria coronaria es la principal causa de muerte entre los adultos estadounidenses. Como tal, su detección y tratamiento están a la vanguardia de la relevancia.

La forma de onda del fotopletismógrafo (PPG tiene un profundo valor pronóstico de la enfermedad arterial coronaria. Los estudios demuestran que las fluctuaciones medidas en el fotopletismógrafo (PPG) de amplitud están directamente relacionadas con la enfermedad arterial coronaria (CAD) y las predicciones actuales de gran alcance de los riesgos.

El fotopletismógrafo (PPG) mide usando un procedimiento no invasivo, sin radiación. Este sistema de análisis patentado ha sido desarrollado por VitalScan y utiliza un sensor de dedo biosensor para recopilar datos. Al paciente se le pide que realice una serie de ejercicios de respiración controlada. La respuesta respiratoria coronaria (CRR) se deriva del análisis espectral de la señal PPG durante las instrucciones de respiración.

La señal PPG es automáticamente extraída y capturado para su procesamiento. Usando algoritmos y análisis de software, la lectura producida, ofrece un diagnóstico oportuno y preciso de enfermedad coronaria significativa (S-CAD)



Acerca de la enfermedad arterial coronaria (CAD)


La enfermedad coronaria es la forma más común de enfermedad cardíaca. La condición se produce cuando la placa se acumula a lo largo de la pared interna de las arterias. La acumulación de placa bacteriana hace que las arterias se estrechen, que, a su vez, se reduzca el flujo de sangre al corazón. Si bien estos bloqueos pueden producirse en cualquier parte del cuerpo, es más común en las arterias más grandes (coronarias).

De acuerdo al Centro para el Control y Prevención de Enfermedades, la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte tanto en hombres como en mujeres. Más de 17 millones de adultos en los EE.UU. padecen de la enfermedad de CAD y se prevé que cuestan a los EE.UU. más de $ 500 mil millones en servicios de atención médica, medicamentos y pérdida de productividad.

El método no invasivo más utilizado para la enfermedad arterial coronaria es una prueba de esfuerzo cardíaco que utiliza electrocardiografía y monitorización de la presión arterial. Aunque es eficaz, las pruebas de esfuerzo pueden ser costosas, el consumo de tiempo y puede exponer a los pacientes a volúmenes altos de radiación ionizante. Por esta razón, las pruebas de tensión no siempre están disponibles ni son la herramienta de diagnóstico preferido.

Sobre La Evaluación Arterio Coronaria Respiratoria - CRA


Los estudios demuestran que la frecuencia respiratoria afecta al componente respiratorio en la variación de la presión arterial sistólica. Un supuesto puede realizarse en que en la frecuencia respiratoria más influyente de 0,1 Hz, el efecto de la modulación de las vías respiratorias de la señal PPG se maximiza. Los investigadores han determinado que las condiciones que afectan a la propagación de la presión, el flujo y la onda (por ejemplo, isquemia de miocardio) inducen fluctuaciones en la señal PPG. De ello se deduce que la respuesta coronaria respiratoria (CCR) es un parámetro no invasivo que ofrece un potencial predictivo para la CAD significativa. Se indica el cambio relativo en la modulación de las vías respiratorias de la señal PPG en respuesta a ejercicios de respiración controlada a 0,1 Hz.

Por lo tanto, el diagnóstico y la resolución posterior, de enfermedad coronaria significativa (S-CAD) se ha avanzado significativamente en el VitalScan. La evaluación arterio coronaria respiratoria (CRA) VitalScan permite a los cardiólogos detectar las primeras etapas CAD con el fin de prescribir el tratamiento, los cambios de estilo de vida y las intervenciones farmacéuticas.

La prueba con el VitalScan se puede realizar fácilmente en un entorno de oficina estándar, hospital o clínica. Las lecturas se obtienen de manera no invasiva a un bajo coste y de bajo riesgo para el paciente y los servicios de salud. Las mediciones se transforman en resultados confiables y reproducibles a disposición del especialista.

Método General


La enfermedad coronaria es la forma más común de enfermedad cardíaca y la causa número uno de muerte y discapacidad en los adultos de todo el mundo. La detección temprana y el diagnóstico ofrece un gran potencial para el tratamiento. La forma de onda del fotopletismógrafo (PPG) tiene un profundo valor pronóstico de la enfermedad arterial coronaria. La señal PPG se obtiene a través de un biosensor fijado a la punta del dedo. Las fluctuaciones en la señal PPG representan cambios en el volumen sanguíneo que pueden indicar variaciones en la perfusión. La forma de onda del pulso es inducida por una combinación de la onda de presión y la arritmia sinusal respiratoria producida por los ejercicios de respiración controlada. Además, la forma de onda resultante se ve afectada por la elasticidad arterial y el tono simpático.

La investigación ha sugerido una correlación convincente entre las propiedades centrales arteriales, los parámetros hemodinámicos derivados del análisis de la onda de pulso periférico y la severidad de la enfermedad arterial coronaria (CAD). Se ha observado que las irregularidades en la amplitud de onda periférica (PWA) están relacionadas con la presencia de aterosclerosis y también puede predecir el potencial para futuros eventos cardiacos.

Las pruebas no invasivas utilizadas actualmente para poner a prueba la enfermedad de la arteria coronaria requieren mucho tiempo, son costosas y sofisticadas y puede exponer a los pacientes a la radiación ionizante indebida. También se ha sugerido que las maniobras respiratorias y los tests circulatorios impuestos puedan ser utilizado en el diagnóstico. La evaluación coronaria del VitalScan es no invasiva, siendo una tecnología asequible para obtener resultados fiables.

Los hallazgos CRA son consistentes con los producidos usando la maniobra de Mueller. La maniobra de Mueller plantea la hipótesis de que actos para aumentar la postcarga se colocan en el ventrículo izquierdo. Este método implica un intento de inspiración con la boca y nariz cerradas después de una espiración forzada, lo que conduce a la presión subatmosférica en el pecho y los pulmones. Los resultados sugieren que en pacientes con CAD, la fracción de eyección es significativamente menor que en sujetos normales.

En pacientes que realicen ejercicios de respiración controlados, las mediciones cardiovasculares fisiológicas exhiben una fluctuación en sincronía durante la respiración con un efecto máximo en la frecuencia de respiración de seis respiraciones por minuto. También cabe destacar que la variabilidad del ritmo cardíaco reducido de 0,1 Hz durante un minuto durante el ejercicio es un poderoso predictor de eventos cardiovasculares después del infarto agudo de miocardio. Además, las facetas de la frecuencia cardíaca registrada utilizando electrocardiógrafos con niveles controlados de respiración de 0,25 Hz muestra una correlación significativa con la gravedad angiográfica de la enfermedad de la arteria coronaria.

El sistema VitalScan ha extraído elementos importantes para formar todas estas pruebas y se Ha realizado en una plataforma sencilla y eficaz. La prueba se realiza de manera no invasiva durante un ejercicio de respiración profundo de 60 segundos a un ritmo de 0,1 Hz. La medida resultante es una prueba integradora y muy innovadora que utiliza fotopletismografía (PPG) Onda de Pulso (OP) para obtener importantes datos de pronóstico.

Contraindicaciones


Aunque es extremadamente precisa, la evaluación arterio coronaria respiratoria VitalScan (CRA) puede estar influenciada por los siguientes factores:

* ECG en Reposo (posición supina) con evidencia de depresión del segmento- ST > 1 mm en cualquier bloqueo de rama izquierda o carga o arritmia significativa
* Estar actualmente en tratamiento con digoxina
* Padecer una enfermedad cardíaca valvular severa
* CHF NYHA clase III / IV
* Historia conocida de MI (elevación del segmento ST o elevación del segmento no ST)
* CABG previo de PCI
* El uso de un marcapasos o ICD control de seno
* La obesidad (IMC> 40)
* Participación en otros estudios de investigación que pueden influir en los resultados de las pruebas
* Otras condiciones médicas significativas